Yemen - Salud

Según las estimaciones de 2009, la esperanza de vida en Yemen es de 63,27 años. A pesar del progreso significativo que Yemen ha hecho para expandir y mejorar su sistema de atención médica durante la última década, el sistema sigue estando severamente subdesarrollado. Los gastos totales en atención de salud en 2004 constituyeron el 5% del producto interno bruto. En ese mismo año, el gasto per cápita para la atención de la salud fue muy bajo en comparación con otros países del Medio Oriente: US $ 34 per cápita según la Organización Mundial de la Salud.

El número de médicos en Yemen aumentó en un promedio de más del 7% entre 1995 y 2000. A partir de 2005 había tres médicos por cada 10.000 personas. En 2005, Yemen tenía 6,1 camas de hospital disponibles por cada 10.000 personas. Los servicios de salud son particularmente escasos en las zonas rurales. El 25% de las áreas rurales están cubiertas por los servicios de salud, en comparación con el 80% de las áreas urbanas. La mayoría de las muertes infantiles son causadas por enfermedades para las cuales existen vacunas o que de otro modo se pueden prevenir.

Alrededor de 2009 Sana’a puede ser la primera ciudad capital del mundo en quedarse sin agua potable.

Antes del conflicto actual, el sistema de salud de Yemen era débil debido a su falta de gasto en atención médica pública. A mediados de la década de 2000, Yemen decidió adoptar un enfoque basado en el mercado para su sistema de salud debido a la mayor liberalización dentro del país. Sin embargo, este enfoque basado en el mercado afectó directamente a los pobres y a las personas que viven en áreas rurales, debido a una disminución en el presupuesto de Yemen en atención médica pública y el uso de tarifas de usuario. El acceso a los servicios de salud está altamente determinado por la ubicación geográfica. Aunque la constitución de Yemen promete atención médica para todos, solo el 25% de las personas que viven en áreas rurales tienen acceso a servicios de salud en comparación con el 80% que tiene acceso a servicios de salud en áreas urbanas. Además, la mayoría de los hospitales se encuentran en zonas urbanas, lo que dificulta la accesibilidad para quienes viven en zonas rurales. El sistema de salud pública de Yemen se compone de cuatro niveles: (1) 2929 unidades de atención primaria de salud (2) 184 hospitales de distrito (3) 53 hospitales generales (4) dos hospitales de referencia especializados. Sin embargo, muchas de estas instalaciones carecen de recursos y empleados debido al pequeño presupuesto gastado en salud pública en Yemen. Sin embargo, en 2002 Yemen creó el Sistema de Salud del Distrito (DHS) para brindar atención primaria de salud a través de servicios basados ​​en la comunidad, que al final fracasaron debido a una mala gestión. Por otro lado, el sector privado de Yemen ha tenido éxito: había 167 hospitales privados en 2002 y en 2012 había 746 hospitales privados. El sistema de salud de Yemen antes del conflicto actual era débil, sin embargo, aún mejor que el actual.

Actualmente, solo el 45% de las instalaciones de salud en Yemen están funcionando y son accesibles al público, mientras que 247 de las instalaciones de salud han sido destruidas y dañadas por el conflicto en curso. Además, las instalaciones de atención médica que aún funcionan carecen de los recursos y los empleados para proporcionar el servicio de atención médica adecuado porque la ayuda humanitaria está restringida por los constantes combates, ataques aéreos, bombardeos y la falta de alto el fuego. Es peligroso para los trabajadores humanitarios pisar el suelo porque podrían ser fácilmente asesinados debido a las constantes luchas de ambas partes. Muchos hospitales y clínicas han tenido escasez de vacunas, equipos médicos y medicamentos básicos debido al conflicto en curso. Por lo tanto, mientras las instalaciones de atención médica funcionan, carecen del equipo y los empleados para brindar ayuda a todos los necesitados. En 2017, la ONU informó que las instalaciones de atención médica no habían recibido fondos suficientes y que los trabajadores de la salud trabajaban sin salarios desde septiembre de 2016. Como resultado, los trabajadores de la salud están renunciando y las instalaciones están perdiendo personal en un momento de necesidad. Al mismo tiempo, muchos pacientes no pueden pagar las tarifas del servicio hospitalario, a pesar de que son baratos. Debido a la gran demanda de servicios de salud, voluntarios locales y estudiantes de medicina han sido capacitados para responder a necesidades básicas durante emergencias. Se estima que 14.8 millones de personas en Yemen actualmente carecen de atención médica y que 22 millones de personas necesitan asistencia humanitaria.

Desde el comienzo del conflicto, la gente de Yemen se ha vuelto más susceptible a enfermedades y problemas de salud duraderos. Cada vez más personas mueren por enfermedades tratables debido al debilitado sistema de salud. Según la ONU, desde la escalada del conflicto en marzo de 2015, más de 7,600 personas murieron y unas 42,000 resultaron heridas.

Los niños sufren mucho de desnutrición aguda. Según la Organización Mundial de la Salud, más de 1.8 millones de niños menores de cinco años sufren de desnutrición aguda y 500,000 niños menores de cinco años sufren de desnutrición aguda severa. Un estudio muestra que la desnutrición aguda global (GAM) 12.5% ​​de 2013 a 2016 en niños menores de cinco años. Además, el estudio muestra que el promedio nacional de mujeres entre las edades de 15 y 49 años que sufren de desnutrición severa fue del 11.4%. Sin embargo, de 2013 a 2016 disminuyó un 1,6%. Según la ONU, en total, 4.5 millones de personas en Yemen sufren de desnutrición.

Según un estudio, en el Journal Globalization and Health, las tasas de mortalidad infantil para los menores de cinco años han aumentado a nivel nacional. En 2013 hubo 53 muertes por cada 1,000 nacidos vivos y en 2016 fue de 56.8 muertes por cada 1,000 nacidos vivos. En 2016, la mortalidad materna promedio nacional fue de 213,4 muertes por cada 100.000 nacidos vivos, lo que representa un aumento del 1,3% con respecto a 2013.

Actualmente, según la OMS, Yemen está sufriendo el peor brote de cólera en la historia con un estimado de más de 10,000 casos por semana en 2018. El cólera es causado por la falta de agua limpia, según la OMS 19.3 millones de yemeníes carecen de acceso a agua limpia y saneamiento.

En 1950, la tasa de mortalidad infantil en Yemen aumentó a 250 niños por cada 1000 nacimientos. Luego, Yemen hizo un progreso significativo, con una tasa que cayó a 44.5 niños por cada 1000 nacimientos en 2015. Posteriormente, el brote de cólera en curso provocó un aumento en el número de muertes de niños. A partir de 2018, más de 20 millones de yemeníes necesitan asistencia humanitaria, incluidos 9 millones de niños.

La desnutrición es una de las principales causas de mortalidad infantil. Para 2018, alrededor de dos millones de niños yemeníes sufrieron desnutrición aguda, como resultado de la guerra civil que consumió la economía de su nación. Geográficamente, Yemen también tiene las fuentes de agua más agotadas del mundo. Según UNICEF, casi 462,000 niños sufren de desnutrición aguda severa. Para noviembre de 2018, aproximadamente 85,000 niños menores de cinco años habían muerto debido a la desnutrición aguda durante los tres años de la guerra. Este número no incluye a los niños desaparecidos, desplazados o actualmente médicamente inestables.

El abuso y la explotación de niños en Yemen se ha convertido en una práctica común con la continuación de la guerra civil entre los rebeldes hutíes y las fuerzas del gobierno yemení. Unos 6.500 niños han muerto o han resultado heridos por la violencia a medida que la infraestructura del país se derrumba. Se informa que más de 800 niños son reclutados para participar en la guerra civil.

El cólera ha estallado dentro de Yemen debido a su pobre infraestructura que se deterioró debido a la guerra generalizada en el país. Yemen enfrenta problemas de control y suministro de agua fresca y limpia, ya que Yemen no tiene la capacidad de crear la infraestructura necesaria para proporcionarla; por lo tanto, las personas se ven obligadas a obtener agua no sanitaria de ríos, lagos y pozos. El cólera se encuentra de manera prominente en el agua potable contaminada, lo que hace que los yemeníes, especialmente los niños, sean los más propensos a esta enfermedad. Ha habido más de 815,000 casos sospechosos de cólera en Yemen en los últimos tres años, el 60% de ellos son niños. El cólera se puede encontrar en la mayoría de Yemen, concentrado principalmente en las ciudades más cercanas al agua. El cólera actualmente mata a unas 95,000 personas por año e infecta a más de 2.9 millones de personas.

La difteria se ha extendido por todo Yemen. Hasta marzo de 2018, más de 1.300 personas habían sido infectadas, el 80% de los casos eran niños. Hasta el 21 de febrero de 2018, se han reportado 66 muertes por difteria.

UNICEF ha hecho un gran esfuerzo en la guerra contra la epidemia de cólera con grandes esfuerzos para proporcionar vacunas que ayuden a inmunizar al pueblo yemení. Ha habido 900,000 casos sospechosos de cólera y pueden ser tratados. Han lanzado varias campañas para ayudar a combatir enfermedades como la tos ferina, la neumonía, el tétanos, la tuberculosis, la difteria y la meningitis, y continúan enviando vacunas al pueblo yemení. Hasta el 4 de diciembre de 2018, Estados Unidos ha financiado aproximadamente US $ 696 millones en fondos humanitarios para Yemen. Las organizaciones humanitarias han creado enormes impactos en Yemen al proporcionar provisiones de salud, nutrición y alimentos para los afectados. La KSA y los Emiratos Árabes Unidos (EAU) también han apoyado el apoyo alimentario y nutricional al comprometer 500 millones de dólares estadounidenses para ayudar a abastecer a 12 millones de personas yemeníes.

La Organización Mundial de la Salud ha brindado una ayuda sustancial a Yemen y continúa sus esfuerzos para crear un sistema de salud sostenible. En 2016, la Organización Mundial de la Salud creó instalaciones de salud funcionales que incluyen 414 sitios operativos en 145 distritos, incluidos más de 400 equipos móviles de salud y nutrición en otros 266 distritos en todo Yemen. También han brindado amplias intervenciones de nutrición para la salud infantil en más de 300 distritos y han establecido 26 centros de tratamiento del cólera. Son el esfuerzo principal en la inmunización contra la poliomielitis que trata a más de 4.5 millones de niños menores de 5 años. Han suministrado 565 toneladas de vacunas esenciales y suministros médicos que se espera que ayuden a más de 3 millones de personas en áreas afectadas por conflictos.

La Organización Mundial de la Salud ha realizado grandes esfuerzos al crear su plan de respuesta humanitaria en 2017. Su plan consistía en un presupuesto de la OMS de US $ 219,2 millones y un presupuesto del sector de la salud de US $ 430,4 millones que apuntaba al apoyo de 2,6 millones de mujeres y 5,8 millones de niños en Yemen. Crearon cuatro objetivos específicos para proporcionar ayuda: proporcionar servicios de salud, respuesta y supervisión, y suministros médicos a los distritos; Fortalecer la eficiencia del sector de la salud y los sistemas de información de salud; Aumentar las intervenciones de salud reproductiva, materna, neonatal y adolescente, incluida la violencia contra la mujer; Impulsar iniciativas de salud basadas en la comunidad y crear infraestructura autosuficiente para el sistema de salud. Han asignado presupuestos principalmente a proyectos de desnutrición aguda severa (SAM) y cólera.